仿效日本「介护休业」的长照安排假,能解决家庭照顾者的困境吗?

2020-06-17
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台湾民团共同发起「争取长期照顾安排假」连署行动,要求「30天有薪假+150天无薪弹性请假」长期照顾安排假;劳团在五一大游行提出长照安排假入法的诉求,经立委质询劳动部长后,劳动部长许铭春允诺,6月将邀集劳资双方开会讨论;之后,有人针对网路进行高龄照护议题调查,大部分的网友认为建构完善的长期照顾体系,分摊照顾者压力,比津贴发放重要。到底家庭照护者最需要什幺?政府的长照政策是否能满足家庭照护者?谁能为家庭照护者提出可行性较高的方案?

先看台湾现有的「家庭照顾假」,已在《性别工作平等法》给予七天的家庭照顾假。性平法第20条规定,受僱者于家庭成员预防接种、发生严重疾病或其他重大事故,须亲自照顾时,得请家庭照顾假,请假日数併入事假规定,全年以七天为限。

性平法适用对象除劳工,还涵盖军公教,各个对象对家庭照顾假有薪、无薪各有规定,公务员可以有五天有薪家庭照顾假;但劳工请假规则规定,劳工一年最多十四天事假,事假期间不给工资,劳工家庭照顾假薪资既然根据事假办理,是扣全薪。

对于劳工,事假与家庭照顾假都是无薪,但两者仍有不同之处,第一,是在于雇主不得因受僱者请家庭照顾假而视为缺勤而影响其全勤奖金、考绩。第二,事假雇主有准驳权,但是家庭照顾假,雇主不得拒绝。

法律虽如此规範,当政府未能有配套措施及政策诱因,实际运作上,可藉由劳动部107年的调查结果来看,目前仍有2成多的事业单位不同意员工申请「家庭照顾假」,而即使是同意,最近一年有申请的比例、平均申请人数还是相当的低,换言之,劳工还是以保住饭碗为主要考量,有假也不敢请,看的到、却摸不到、吃不到、用不到。

即使性平法中的家庭照顾假对于资方影响较小,当民团提出「30天有薪假+150天无薪弹性请假」长期照顾安排假,5月21日工商协进会和行政院长苏贞昌进行「工商早餐会」时,理事长林伯丰向苏揆公开表示,长照假是政府的责任。

原因就在于30天有薪假牵动着企业人事成本,150天无薪弹性请假则影响企业人力规划与运作,企业接受度极低,将球丢给政府,面对2020总统选举,政府也很清楚决策该如何思考。

进一步看,民团提出「30天有薪假+150天无薪弹性请假」长期照顾安排假的做法,希望由就业保险提高1%费率作为支出,比照「育婴留职停薪津贴」做法提供六成薪资的津贴。家庭照顾假思考模式是假设:劳工在家庭面对产生长照需求一开始,最混乱、最密集的前30天获得补助,尽速稳定照顾安排,之后则针对处理临时状况、陪伴回诊等照顾模式,提供150天弹性请假。

民团建议以就业保险增收1%来因应,是想抄袭日本「介护休业」制度,有长达93天的67%薪资补助,经费是来自社会保险,但台湾除没有长照保险,如果以就业保险增收1%来因应就涉及修法,因就业保险有其立法目的,让就保支付长照安排假津贴,与当初立法目的不符,且等于就保的四分之三都在支付留职停薪。

劳动部劳动保险司也曾说明,就保基金目前一年结余约50多亿元,劳动部曾依日本93天长照假模式估算,假设60%的给付标準,预估所需金额将超过结余数目;但若要以就保保费增收1%支应,依费率比例雇主就要调升0.7%,现在调升0.5%挹注劳保,雇主已不大能接受,尚难取得共识,目前育婴留停津贴已超过失业给付,还得考量财务衡平。

仿效日本「介护休业」的长照安排假,能解决家庭照顾者的困境吗?Photo Credit: Mr Hicks46CC by sa 2.0

日本「介护休业」制度是起源于1991年的育儿假法案,安倍「新三箭」政策于2016年所提出「零介护离职」的重要对策,厚生劳动省于同年配合政策提出:扩大公共照顾资源、鼓励友善照顾职场,并提供每位失能、认知(失智)症老人的就业子女共93天「照顾假」,最多可分三次申请,可从僱佣保险领到在职月工资的67%作为「介护就业给付金」。支持在职照顾者因应照顾混乱、寻找资源、协助长辈适应长照服务,尽速稳定照顾安排,保障工作权与退休保障不中断,以减少照顾离职风险。

安倍的「零介护离职」事实上是成效不张,2017年仍有9.9万人介护离职,且女性远高于男性,而年龄多集中于50-64岁,尤其以55-59岁为最高。

日本「介护休业」制度有法定财务来源去支持,但日本「介护休业」制度未能有效解决介护离职问题,如果台湾不具备相关基础条件,冒然抄袭日本「介护休业」制度,非但无法帮助家庭照护者,反而可能衍生出更多问题。

如果回到问题的本质来看,是希望协助家庭照护者解决长照上困境,以降低因无法因应长照而衍生出的介护离职、长照悲剧等问题,所以根本问题是在是否能建构有能量的长照体系,来纾解长照压力与提供支持的力量。

6月初,《OpView社群口碑资料库》调查发现,在网路上提到年长者的照顾讨论中,在「财务补助」和「照顾者支持服务」方面,大部分的网友对于津贴发放,以及分摊照顾者压力较为不满。许多网友指出与其给予一次性的津贴补助,不如建构完善的长期照顾体系,才能对症下药、解决目前的长照困境;另一方面,「照顾者支持服务」的好感度低也代表目前政府对于照顾者的压力分摊不足,间接造成许多社会悲剧的发生,引发网友的议论与不满。

急遽高龄化的发展是台湾过去所未历经的经验,无论是家庭中对照护资源的搜寻、照护计画的拟订、照护方法的学习等,及政府在长照体系的建立、长照人才的培育、长照服务的输送等都欠缺基础建设与经验,呈现出的是在问题发生后仓促的急就章。

长照政策既然是解决家庭照护者的困境,是否曾调查研究家庭照护者需求及其顺序?是否能将有限的资源优先置于家庭照护者最关心的议题,及能建立稳固长照体系的基础建设。

根据《TVBS》5月17日所公布,针对蔡政府上任以来推动的12项重大政策进行的民调,长照满意度最获民众肯定,有52%表示满意,高于不满意的30%。

如果相对于2008年到2016年的长照,2016年开始至今,台湾长照政策无论是在经费上,或是施政能量上,均是史无前例的高,前者长照1.0全部预算仅编列323亿元,后者进入长照2.0阶段经费编列则预计从民国106年至民国115年,总经费预估为3148.73亿元,民众是应该感受到蔡政府在长照政策上与以往政府不同。

但高龄化快速发展,越来越多家庭出现长照需求,有钱仍无法解决长照问题,面对长照政策规划与执行,仍需要以科学化的民意调查了解家庭照护者需求,再以政策科学的知识与方法来有效规划长照政策、运用长照经费,切勿盲目抄袭他国政策,应建立长期稳固的长照体系。

参考资料要不要推「长照安排假」劳动部长:6月开会讨论(联合报)关于长照…网友最需要的是服务 最不满的是照护(联合报)蔡英文就职将满三周年 长照推动满意度52%最获肯定(TVBS)育儿・介护休业法について(日本厚生劳动省政策について)安倍亮出「新三支箭」(日经中文网)安倍政权,亮出新「三支箭」的意义(日本网)
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